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口腔科醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

精選回答

可見(jiàn)牙齒花費(fèi)不便宜,那么醫(yī)保能報(bào)嗎?

可報(bào)銷(xiāo)范圍

我國(guó)對(duì)于牙科這方面,有很?chē)?yán)格的報(bào)銷(xiāo)規(guī)定,如果是治療性質(zhì)的牙科治療,在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi)。

已經(jīng)納入醫(yī)保范圍內(nèi)的主要是補(bǔ)牙(基本的材料和治療費(fèi))、拔牙、治療牙周病、牙齦炎、根管治療等牙病發(fā)生的費(fèi)用。

像常見(jiàn)的拔智齒就屬于醫(yī)保卡的報(bào)銷(xiāo)范圍,可以用醫(yī)?;鹬Ц丁?/p>

不可報(bào)銷(xiāo)范圍

如果是牙科修復(fù)類(lèi)、美白類(lèi)的范疇,如鑲牙、烤瓷牙修復(fù)、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等,在我國(guó)的醫(yī)療領(lǐng)域是被歸納到醫(yī)療美容修復(fù)項(xiàng)目中,只能自費(fèi),不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

像比較高額的鑲牙費(fèi)用主要是材料費(fèi)用,比如烤瓷牙、種植牙,這些費(fèi)用通常是經(jīng)物價(jià)部門(mén)批準(zhǔn)的,屬于特需服務(wù)費(fèi),所以不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

另外,在牙科門(mén)診檢查治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由社保卡個(gè)人賬戶資金支付,如果因病情需要且符合住院標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院收治,除義齒(假牙)費(fèi)用不能由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付外,其他費(fèi)用可按醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。

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醫(yī)保看牙的報(bào)銷(xiāo)比例

醫(yī)??囱啦煌诳雌渌“Y,自費(fèi)比例較高,一般報(bào)銷(xiāo)比例約為50%左右。

這里需要注意的是,不是去什么地方看牙都能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的,必須是醫(yī)保定點(diǎn)的口腔醫(yī)院或者具有從事口腔資質(zhì)的醫(yī)院,但一定是醫(yī)保定點(diǎn)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)院。

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