2024考研西醫(yī)綜合病理學(xué)：體循環(huán)淤血的改變與臨床表現(xiàn)

2021考研的考生部分已經(jīng)開始備考醫(yī)學(xué)了。醫(yī)學(xué)也是我們不能忽視的一門學(xué)科，剛復(fù)習(xí)的階段一定要有規(guī)劃，后期才能做到臨危不亂。下面小編整理了一篇2021考研西醫(yī)綜合病理學(xué)：體循環(huán)淤血的改變與臨床表現(xiàn)的文章，希望對(duì)大家有幫助。

體循環(huán)淤血的改變與臨床表現(xiàn)

慢性右心衰竭或全心衰竭時(shí)，體循環(huán)淤血十分嚴(yán)重。由于體循環(huán)淤血引起靜脈壓升高和血流變慢，而出現(xiàn)以下改變：

1、頸靜脈怒張由于靜脈壓升高，使頸靜脈極度擴(kuò)張，并常有搏動(dòng)。這是右心衰竭的早期表現(xiàn)。

2、 肝淤血表現(xiàn)為肝腫大并有壓痛，肝頸靜脈反流征陽性。也是右心衰竭的早期表現(xiàn)，長(zhǎng)期慢性肝淤血，還可造成心源性肝硬變，少數(shù)患者可同時(shí)有脾腫大。

3、胃腸淤血常因胃、腸壁淤血水腫，患者表現(xiàn)消化不良、食欲不振、惡心、嘔吐和腹瀉、嚴(yán)重者可引起腸原性蛋白喪失，促進(jìn)惡病質(zhì)形成。

4、紫紺表現(xiàn)為指(趾)、唇、耳廓等末梢部位的皮膚呈紫藍(lán)色，一般慢性左心衰竭時(shí)較輕，而急性左心衰竭和慢性右心衰竭時(shí)明顯，特別是慢性肺心病和先天性心臟病(伴有右向左分流時(shí))更為嚴(yán)重。

5、心性水腫多出現(xiàn)于頸靜脈怒張和肝腫大之后。引起心性水腫的原因主要是鈉、水潴留，其次是靜脈壓升高。水腫首先出現(xiàn)于下垂部位，隨病情加重，可發(fā)生胸水和腹水。

6、血流緩慢由于血流緩慢，循環(huán)時(shí)間常延長(zhǎng)。左心衰竭時(shí)，臂至舌循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)，右心衰竭時(shí)，臂至肺循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)。

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