發(fā)布時(shí)間: 2025年01月06日 19:08
商務(wù)英語證書目前還是很多企業(yè)都承認(rèn)的,尤其是對(duì)大學(xué)在校期間沒有考取四六級(jí)證書的人來說,商務(wù)英語證書對(duì)于企業(yè)認(rèn)同上等級(jí)差不多,如果是報(bào)名商務(wù)英語考試的話,建議從實(shí)際能力來考慮,如果基礎(chǔ)差,建議從初級(jí)考起,如果是英語基礎(chǔ)相對(duì)還不錯(cuò),建議可以考慮從中級(jí)考起,商務(wù)英語證書考試不用非得從初級(jí)開始一個(gè)一個(gè)考,級(jí)別越是高,含金量越高,高級(jí)難度還是很高的,對(duì)于很多英語專業(yè)的學(xué)生來說都很難。想要比較順利考取的話,可以考慮美聯(lián),,或者是漢普森,這幾個(gè)機(jī)構(gòu)班型設(shè)置各有特點(diǎn),覆蓋一對(duì)一,大中小班型,并且在應(yīng)試和實(shí)用能力培養(yǎng)上實(shí)力都很高,建議可以對(duì)比以下,如果是想多對(duì)比幾家,可以跟在線老師進(jìn)行溝通,順便讓老師給約幾個(gè)試聽課,自己去感受下,相信對(duì)比會(huì)更明顯。
●美國(guó)兒童在治牙過程中正遭遇被濫用鎮(zhèn)靜劑所帶來的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)
●國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒將鎮(zhèn)靜劑當(dāng)作常規(guī)手段大規(guī)模使用,因此生物醫(yī)藥基地商務(wù)英語培訓(xùn)費(fèi)用未出現(xiàn)類似的高風(fēng)險(xiǎn)案例
●鎮(zhèn)靜劑確實(shí)能提高口腔治療的舒適度,但需由麻醉專業(yè)人員合理使用,才能大限度地保證安全
孩子一躺上口腔治療椅就容易出現(xiàn)緊張甚至恐慌、不配合,為緩解這類“牙科恐懼癥”,一些發(fā)達(dá)國(guó)家的口腔醫(yī)生會(huì)給孩子使用鎮(zhèn)靜藥物,以提高舒適度,降低其神經(jīng)的興奮程度、平伏情緒,同時(shí)也使醫(yī)生更便于治療操作。但鎮(zhèn)靜藥畢竟是特殊用藥,即使是受過良好訓(xùn)練的牙醫(yī),對(duì)患兒在治療過程中出現(xiàn)的緊急情況也價(jià)格難以駕馭。近日,美國(guó)廣播公司就爆出該國(guó)已有十幾名兒童在治牙過程中被濫用鎮(zhèn)靜劑導(dǎo)致死亡的消息。記者了解到,目前國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)這方面生物醫(yī)商務(wù)英語藥的經(jīng)驗(yàn)并不豐富,考慮到可能存在的風(fēng)險(xiǎn),絕大多數(shù)生物醫(yī)藥基地商務(wù)英語培訓(xùn)多少錢口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒將之當(dāng)作常規(guī)治療手段大規(guī)模開展,也沒有出現(xiàn)類似的高風(fēng)險(xiǎn)案例。
臨床上也有患者希望在接受口腔治療時(shí)采用鎮(zhèn)靜藥物,但專家認(rèn)為,此類基地藥物是“錦上添花”,而非必不可少的手段,必須由能把握好適應(yīng)癥、懂得應(yīng)急處理的麻醉醫(yī)生合理使用,才能大限度地保證安全。
美媒爆料:
美牙醫(yī)濫用鎮(zhèn)靜劑
致十多名兒童死亡
近日,國(guó)際在線綜合美國(guó)廣播公司相關(guān)報(bào)道,透露美國(guó)瑞恩瑪麗亞布蘭科基金會(huì)日前披露,該國(guó)已經(jīng)有十幾個(gè)孩子因牙醫(yī)對(duì)其使用鎮(zhèn)靜劑而死亡。消息稱,在美國(guó),很多培訓(xùn)不過關(guān)的牙醫(yī)為了增培訓(xùn)加利潤(rùn),甚至?xí)趯?duì)兒童進(jìn)行常規(guī)洗牙和齲齒修補(bǔ)這種小型治療中,也對(duì)病人使用鎮(zhèn)靜劑。這一行為對(duì)兒童生命造成很大威脅。
8歲的瑞恩·伯蘭克就是死于牙科醫(yī)療事故中濫用鎮(zhèn)靜劑的問題,負(fù)責(zé)治療的牙醫(yī)平均在每費(fèi)用個(gè)階段的治療中都給瑞恩使用3次鎮(zhèn)靜劑,這直接導(dǎo)致了瑞恩的死亡。
據(jù)悉,美國(guó)目前還沒有對(duì)牙科醫(yī)療事故致死的相關(guān)記錄,一些專家表示,大部分牙科醫(yī)療事故死亡事件都沒有備案,甚至永遠(yuǎn)不會(huì)正式與牙科鎮(zhèn)靜劑掛鉤。為此,專家建議應(yīng)盡快限制和規(guī)范在兒童治療中對(duì)鎮(zhèn)靜劑的使用,以策安全。
本地觀察:
治牙鮮用鎮(zhèn)靜劑
局部麻醉較常見
“臨床上,孩子一躺上治療椅就容易出現(xiàn)緊張甚至恐慌、不配合,確實(shí)會(huì)給醫(yī)生的治療操作帶來很大的不便。”廣東省口腔醫(yī)院正畸科副主任醫(yī)師胡飛告訴記者,因此一些美國(guó)牙醫(yī)會(huì)使用鎮(zhèn)靜劑來平伏孩子緊張的情緒。本來,這是相對(duì)更為人性化的治療輔助多少錢手段,但目前國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)這方面的經(jīng)驗(yàn)尚不豐富,考慮到可能存在的風(fēng)險(xiǎn),絕大多數(shù)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒將之當(dāng)作常規(guī)治療手段大規(guī)模開展。
據(jù)胡飛介紹,該院近年來也引進(jìn)了吸入式的“笑氣”麻醉設(shè)備,有個(gè)別患者或家長(zhǎng)會(huì)特別要求并提前預(yù)約,除此之外,一般情況下醫(yī)生都不會(huì)特別主動(dòng)推薦使用。因?yàn)殒?zhèn)靜劑是一種特殊的藥品,在使用過程中需要具備專業(yè)知識(shí)的麻醉醫(yī)生陪同在側(cè),以便在出現(xiàn)意外時(shí)能及時(shí)消除安全隱患。但在大多數(shù)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu),專業(yè)的麻醉師配備甚少;另外,開展這類治療所需的設(shè)備、費(fèi)用和治療的時(shí)間成本都較高,而目前大多數(shù)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天門診量都較大,忙不過來,寧愿去繁就簡(jiǎn),在提高病人舒適度方面,最常見的是針對(duì)某一顆待治療的牙,打小劑量的局部麻醉針,價(jià)格這樣既安全又方便,效果也不錯(cuò)。
“目前,國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)療界多數(shù)人還是將鎮(zhèn)靜類輔助治療視為‘錦上添花’,而非必不可少的手商務(wù)英語段?!焙w表示。
專家提醒:
濫用鎮(zhèn)靜劑
害人也害己
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科馬武華教授指出,鎮(zhèn)靜藥和安定藥都屬于生物醫(yī)藥中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥。鎮(zhèn)靜藥是使大腦皮質(zhì)輕度抑制,從而產(chǎn)生物醫(yī)藥基地商務(wù)英語培訓(xùn)價(jià)格生鎮(zhèn)靜作用;安定藥是使病人解除焦慮、緊張而無鎮(zhèn)靜作用的藥物,這兩類藥物難以完全區(qū)分,可以統(tǒng)稱為鎮(zhèn)靜安定藥。鎮(zhèn)靜安定藥按照其效力強(qiáng)弱可以分為兩大類:弱安定藥和基地強(qiáng)安定藥。弱安定藥主要用于消除患者的焦慮癥狀,最常用的是大家熟悉的安定和咪唑安定,其他如甲羥安定和硝基安定較少使用。強(qiáng)安定藥主要用于治療精神分裂癥,常用的有氯丙嗪、異丙嗪、氟哌啶醇和氟哌利多等。
在各類鎮(zhèn)靜藥中,過去用得多的是巴比妥類藥。小劑量產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用即為鎮(zhèn)靜藥,中劑量有催眠作用即為催眠藥,大劑量產(chǎn)生全麻作用即為麻醉藥。其他如非巴比妥類藥如氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯、羥丁酸鈉等雖然主要是用于麻醉為主培訓(xùn),但也有醫(yī)生用于鎮(zhèn)靜使用,如2009年“流行樂之王”邁克爾·杰克遜之死,其私人醫(yī)生莫里用了丙泊酚給杰克遜進(jìn)行鎮(zhèn)靜,雖然是因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)四種藥物復(fù)合作用才是導(dǎo)致“流行樂之王”死亡的真正原因,但丙泊酚鎮(zhèn)靜帶來的呼吸抑制也是費(fèi)用其中重要的原因之一。
“就拿最常用的安定來講,單次小量使用僅產(chǎn)生抗焦慮作用,但反復(fù)多次使用則可導(dǎo)致意識(shí)消失,呼吸抑制,氣道不通暢,甚至一過性無呼吸,如果沒有配備常規(guī)的通氣供氧和急救設(shè)備,則惡性事故在所難免?!瘪R武華提醒稱,雖然安定是最弱的鎮(zhèn)靜藥,看似很安全,但危險(xiǎn)常常不期而至。一旦牙科醫(yī)生或非麻醉科醫(yī)生用到其他鎮(zhèn)靜藥如咪唑安定、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯、羥丁酸鈉等,那更是如同玩火,這些藥均可能導(dǎo)致患者呼吸抑制,如同杰克遜私人醫(yī)生莫里一樣,稍不注意就引火燒身,既害了病人也害了自己。
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉分會(huì)氣道管理學(xué)組副組長(zhǎng)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科馬武華教授
廣東省口腔醫(yī)多少錢院正畸科胡飛副主任醫(yī)師